1、透析用水處理設備的產水水質下降，脫鹽率降至95%以下，清洗無效反滲透膜的主要功能之一便是脫鹽，正常情況下，其脫鹽率相當高。一旦產水水質變差，脫鹽率下降至95%以下，并且通過清洗等常規維護手段都無法恢復其性能時，這就表明反滲透膜可能已經受到較為嚴重的污染或損壞，無法再有效履行脫鹽職責，此時就需要考慮更換新的反滲透膜了，否則會影響透析用水的純度。

2、產水量不能滿足需要，清洗無效，排除其他可糾正因素

隨著反滲透膜的使用，其內部的微孔可能會逐漸被雜質堵塞，從而導致產水量逐漸減少。當產水量無法滿足實際用水需求，并且經過全面清洗以及排除諸如水壓不足、管道泄漏等其他可糾正因素后，產水量依然沒有明顯提升，那就說明反滲透膜的通量已經大幅下降，難以滿足眾多患者的透析，更換反滲透膜便成了必要之舉。

3、反滲透組件損壞（破膜、膜脫落、壓密、被氧化）

反滲透膜在長期運行過程中，可能會由于各種原因出現組件損壞的情況。破膜會使原水未經充分過濾就直接混入產水中，嚴重影響透析水質；膜脫落則會導致反滲透膜的有效過濾面積減小，進而影響產水量和水質；壓密會使膜的結構發生變化，降低其過濾性能；而被氧化則可能會破壞膜的材質，使其失去應有的分離功能。一旦出現這些損壞情況，反滲透膜就無法正常工作，必須及時更換。若預處理環節的活性炭過濾器失效，水中余氯去除不徹底，就會對反滲透膜造成氧化損壞，影響透析用水安全，威脅患者生命安全。